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Mutismus â Ursachen und Therapie fĂŒr Kinder & Erwachsene
Selektiver Mutismus
Der selektive Mutismus ist ein Schweigen bei erhaltener SprechfĂ€higkeit, das in bestimmten Situationen (z.B. Kindergarten, Schule, Arbeitsplatz) oder gegenĂŒber stressbesetzten Personen (Erzieherinnen, LehrkrĂ€fte, Vorgesetzte, Fremde) auftritt. Eine neurologische Störung der Sprachzentren, Nervenbahnen oder Sprechwerkzeuge liegt nicht vor.
Die ICD-10 klassifiziert den selektiven Mutismus unter âF94 Störung sozialer Funktionen mit Beginn in der Kindheit und Jugendâ und nennt die Diagnose âF94.0 elektiver Mutismusâ. In der Vorabversion der ICD-11 heiĂt es: 6B06 Selective mutism (2022). Das DSM-5 zĂ€hlt den selektiven Mutismus (F94.0) seit 2013 zu den Angststörungen. Es wird davon ausgegangen, dass die ICD-11 ebenfalls eine Neuzuordnung als Angstverhalten vornehmen wird.
Unterteilung
WĂ€hrend der selektive Mutismus eine GegensĂ€tzlichkeit (Schweigen vs. Reden) aufweist und sich nur auf definierbare Situationen und Personen bezieht, schweigt die betroffene Person beim totalen Mutismus gegenĂŒber allen Menschen, d.h. immer. Einen Unterschied zwischen dem elektiven und dem selektiven Mutismus gibt es ĂŒbrigens nicht.
Der akinetische Mutismus (auch posttraumatischer Mutismus) unterliegt einer alleinigen hirnorganischen Verursachung und geht mit gedeckten oder offenen SchÀdelhirntraumata bzw. mit HemmungsphÀnomenen der zentralen Sprechfunktionen einher. Hier zeigt sich das Schweigen aufgrund fehlender Sprechbewegungen (Akinesie) in seiner totalen Form.
Mutismus bei Kindern
Kinder mit Mutismus schweigen sehr hĂ€ufig auĂerhalb der Familie, d.h. in jenen Situationen, in denen sie einer Gruppe ausgesetzt sind und nicht mit den engsten Familienangehörigen interagieren. Ihre Mimik ist starr, âeingefrorenâ, der Habitus der eines Ă€ngstlichen Menschen. Weitere lautsprachliche ĂuĂerungen wie phonisches Lachen, Husten, Singen oder Weinen sind in der Regel nicht möglich, wirken wie blockiert. Dagegen verhalten sich diese Kinder im vertrauten Kreis der Kernfamilie völlig offen, d.h. sprechend, motorisch ungehemmt, sogar hĂ€ufig manipulativ. Weitere PhĂ€nomene neben dem Schweigen können sein: besonderes Essverhalten, Verweigerung der körperlichen Reinigung nach ToilettengĂ€ngen, keine Zunahme von GetrĂ€nken oder Speisen vor der Gruppe. Der selektive Mutismus kann auch gegenĂŒber den weiteren Verwandten (hĂ€ufig: GroĂeltern) auftreten oder in der umgekehrten Form: zu Hause wird geschwiegen und auĂerhalb der Familie gesprochen (eher selten).
Da mit dem Schweigen das wichtigste soziale Instrument des Menschen, nĂ€mlich das Sprechen, im Kontakt zu Gleichaltrigen fehlt, unterliegen mutistische Kinder von klein auf dem Risiko der sozialen Isolation. Was im Kindergarten- oder Grundschulalter noch nicht spĂŒrbar ist, erweist sich jedoch ab der PubertĂ€t und dem Jugendalter als Vereinsamungsfalle. DarĂŒber hinaus sind berufliche Perspektiven reduziert, Weiterentwicklungen durch eine BerufsausĂŒbung oder Partnerschaft nicht möglich. Eine selbststĂ€ndige LebensfĂŒhrung ist gefĂ€hrdet.
Durch die fehlende SelbststÀndigkeit von mutistischen Kindern werden die Eltern oder Elternteile (hÀufig die Mutter) als permanente Hilfspersonen eingesetzt. Die Geschwisterfolge wird dominiert, die Mutter symbiotisch an sich gebunden. Die VÀter agieren oft in einer schwachen Elternrolle, weil die Mutter-Kind-Symbiose eine dritte Person nicht zulÀsst. Eheliche Schwierigkeiten sind hÀufig.
Neben der Gefahr der sozialen Isolation können Nachteile fĂŒr den Wissenserwerb auftreten, da bei VerstĂ€ndnisproblemen nicht nachgefragt oder ein Kind aus der Klasse angerufen wird. Allerdings sind auch gegenteilige Effekte mit ausgezeichneten Leistungen zu beobachten. Eine gröĂere Gefahr ist der Schulabbruch aufgrund von psychischer Ăberlastung. Der schulische Nachteilsausgleich, der das MĂŒndliche nicht benotet, wird kontrovers diskutiert, da er Gewöhnungseffekte ermöglicht, die dazu fĂŒhren, dass der Betroffene bis zum Schulabschluss schweigt (s. auch Ausgabe Nr. 22 der Fachzeitschrift âMutismus.deâ, Sonderheft V: Mutismus und Schule).
Der Mutismus im Erwachsenenalter ohne Vorgeschichte zeigt sich hÀufig total, da hier das Schweigen entweder im Rahmen von schweren endogenen Depressionen oder Psychosen aus dem schizophrenen Formenkreis auftritt. Es kommen aber auch vereinzelt traumatisierende Erlebnisse in Verbindung mit starken Affekten wie Schock in Frage. Liegt bereits im Kindesalter ein selektiver Mutismus vor, so ist das Schweigen im Erwachsenenalter eine dramatische Verlaufsvariante des kindlichen Verhaltens.
Ursachen
WĂ€hrend man frĂŒher bei Mutismus von einer Traumafolgestörung oder einem Beziehungskonflikt innerhalb der Familie ausging, der verschwiegen werden muss, stehen heute drei organische ErklĂ€rungsmodelle im Vordergrund.
Mutismus und Genetik: Risikofaktoren wie Gehemmtheit, Angst oder Depression treten familiengehÀuft auf.
Mutismus und Hyperfunktion des Angstzentrums: Der Mandelkern im limbischen System befindet sich in einer permanenten Alarmbereitschaft.
Mutismus und Neurobiologie: Es kommt zu Dysbalancen der Neurotransmitter im Hirnstoffwechsel.
Psychodynamische Interpretationen zĂ€hlen heute nicht mehr zu den bevorzugten AnsĂ€tzen. Sollten nach der Ăberwindung des Schweigens zusĂ€tzliche psychische Störungsbilder oder BelastungsphĂ€nomene deutlich werden, so ist eine nachfolgende Psychotherapie indiziert.
Behandlung
Die Behandlung des selektiven Mutismus hat im Kindesalter eine ausgesprochen gute Prognose. Der Mutismus gehört zu den ĂŒberwindbaren Störungsbildern. Als Disziplinen kommen die Psychiatrie, die Psychologie und die Sprachtherapie/LogopĂ€die in Frage, die sich interdisziplinĂ€r ergĂ€nzen.
Umfassende Befragung zum Sprechverhalten
Die Diagnose Mutismus wird normalerweise vom Kinderarzt oder einem Kinderpsychologen erstellt. Da selbst unter Ărzten die Störung Mutismus immer noch relativ unbekannt ist, kommt es nicht selten dazu, dass KinderĂ€rzte erst durch die Eltern ĂŒber den Mutismus informiert werden. FĂŒr Sprachtherapeuten gehört der Mutismus schon seit den 90ziger Jahren zu den Fachdiziplinien. Meistens sind sie es, die mit Fachkenntnissen und viel Erfahrung aufwarten können.
Durch eine ausfĂŒhrliche Befragung zum Sprechverhaltenen und der Entwicklung der Betroffenen lĂ€sst sich der Mutismus in der Regel gut diagnostizieren. Dabei kommen zum Beispiel Evalutionsbogen, Anamnesebogen, Mutismus-Test oder die Frankfurter Skala zur Erfassung des selektiven Mutismus zum Einsatz.
Ein Arzt, auch der Hausarzt, stellt nach der Diagnosestellung die Heilmittelverordnung fĂŒr den Sprachtherapeuten aus. Die Kosten ĂŒbernimmt die Krankenkasse.
Eine psychiatrische Behandlung erfolgt teil- oder vollstationĂ€r in einer Klinik. Dort kommen psychotherapeutische MaĂnahmen zur Angstdesensibilisierung und auch Medicotherapien zum Einsatz. Der Einsatz von Selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRI) betont das neurobiologische VerstĂ€ndnis von Angst. SSRIs heben den Serotoninspiegel durch eine Hemmung der Wiederaufnahme an, sodass es zu einer Anreichung dieses Neurotransmitters im synaptischen Spalt kommt.
Im Kindesalter steht die spieltherapeutische Analyse von Konfliktsituationen und Angstinhalten im Vordergrund. Ab dem Jugendalter werden vermehrt verhaltenstherapeutische Konzeptionen eingesetzt. Wichtig ist die psychologische (nonverbale) Diagnostik zu den Themen Intelligenz, Angst, Depression und Zwang.
Die Behandlung in einer sprachtherapeutischen oder logopĂ€dischen Praxis rĂŒckt heute zunehmend in den Fokus. Dies lĂ€sst sich auf zwei Faktoren zurĂŒckfĂŒhren. Zum einen ist der Mutismus eine angstbedingte Kommunikationsstörung, zum anderen können Sprach- und Sprechstörungen, die im Kindesalter hĂ€ufig mit dem Mutismus verbunden sind, zusĂ€tzlich oder parallel behandelt werden. Sprachtherapeutische Behandlungsformen kombinieren logopĂ€dische und psychotherapeutische MaĂnahmen und bauen in kleinen Schritten ein angstarmes bzw. angstfreies Sprechen auf. Elternberatungen und interdisziplinĂ€re Kooperationen mit weiteren Behandlungsdisziplinen sowie mit den jeweiligen Institutionen des Kindes bzw. Jugendlichen (Kindergarten und Schule) runden diese Konzeptionen ab.
Differenzialdiagnostische Abgrenzung des Mutismus gegenĂŒber der Autismus-Spektrum-Störung (ASS)
Eine differenzialdiagnostische Abgrenzung des Mutismus gegenĂŒber der Autismus-Spektrum-Störung (ASS) kann durch sechs Merkmale im Verhalten der Betroffenen vorgenommen werden (Hartmann & Lange 2021):
Angststörung
WÀhrend die Autismus-Spektrum-Störung eine tiefgreifende neurologische Entwicklungsstörung darstellt, wird der Mutismus seit der Erstveröffentlichung des DSM-5 der American Psychiatric Association (APA) unter die Angststörungen subsumiert.
Ăberwindbarkeit
Menschen mit ASS bleiben ein Leben lang mit der Grundbehinderung verbunden. Dagegen gehört der Mutismus zu den ĂŒberwindbaren Störungsbildern und verfĂŒgt im Kindesalter ĂŒber eine ausgesprochen gute Prognose.
Konstanz
Menschen mit ASS verhalten sich gleichbleibend zurĂŒckgezogen, kontaktarm und abwehrend gegenĂŒber Wahrnehmungsanreizen des Umfeldes und bevorzugen selbststimulierende visuelle und auditive Stereotypien, wĂ€hrend Mutisten zwei völlig unterschiedliche "Gesichter" zu haben scheinen: hier der introvertierte, gehemmte Schweiger â dort der gelöste, anhĂ€ngliche Lebhafte.
EmotionalitÀt
Menschen mit ASS zeigen sich emotional meistens eher unterkĂŒhlt, können nur schwer einen gefĂŒhlsmĂ€Ăigen Kontakt selbst zu ihren Eltern und Geschwistern aufbauen, machen sich schon als SĂ€ugling beim Hochheben durch die Mutter körperlich steif. Mutisten sind dagegen in den Situationen, in denen sie sich ungehemmt verhalten und lebhaft sprechen, ĂŒberaus emotional, suchen geradezu den Ă€uĂerst engen Kontakt zu einem Elternteil (hĂ€ufige Mutter-Kind-Symbiose).
Sprachentwicklung
In schweren FĂ€llen (FrĂŒhkindlicher Autismus bzw. Low Functioning Autism/LFA) entwickeln Menschen mit ASS aufgrund neurolinguistischer und neuromotorischer Störungen nur eine redundante, auf den Ebenen Artikulation, Prosodie, Grammatik-Morphologie, Semantik-Lexikon und pragmatisch-kommunikative Kompetenz auffĂ€llig abweichende Sprache. Die Schriftsprache bleibt ihnen hĂ€ufig verschlossen oder ist allein ĂŒber die âGestĂŒtzte Kommunikationâ (Facilitated Communication/FC) anhand von Buchstabentafeln oder Buchstabentastaturen anzubahnen. ZusĂ€tzlich werden in die GestĂŒtzte Kommunikation auch Methoden und AnsĂ€tze der âUnterstĂŒtzten Kommunikationâ (Augmentative and Alternative Communication/AAC) mit Einsatz von Körpersprache und GebĂ€rden integriert. Mutisten verfĂŒgen dagegen ĂŒber eine mindestens altersentsprechende Entwicklung der (Schrift-)Sprache, benötigen also keine speziellen Konzeptionen einer Kommunikationsdidaktik. In vielen FĂ€llen ist der schriftliche Ausdruck sogar ĂŒberdurchschnittlich gut, da er aufgrund des situativen Schweigens (z.B. in der Schule) als das Kompensationsmittel eingesetzt wird.
Verhaltensstereotypien
Die Autismus-Spektrum-Störung wird durch die Wiederholung von Verhaltensmustern und BewegungsablÀufen flankiert, der Mutismus dagegen nicht. Hier fehlen wiederkehrende motorische Autostimulationen z.B. durch Finger-, Hand- und Ganzkörperbewegungen, Handlungsrituale sowie selbstisolierende Sonderinteressen (Auswendiglernen von FahrplÀnen etc.).
Weitere ausfĂŒhrliche Informationen zur differenzialdiagnostischen Abgrenzung von Mutismus und der Autismus-Spektrum-Störung (ASS) können dem Heft 24 der von der Mutismus Selbsthilfe Deutschland e.V. herausgegebenen Fachzeitschrift âMutismus.deâ entnommen werden.
Fachliteratur zum Mutismus
- Differenzialdiagnose Mutismus Autismus - ein Abgrenzungsversuch
Schaerer, L. (2021): Differenzialdiagnose Mutismus Autismus - ein Abgrenzungsversuch
Mutismus.de 13/24, 19-23 - Differenzialdiagnostik bei Mutismus und Autismus - wie gelingt eine diagnostische Unterscheidung?
Kuhn, T. (2021): Differenzialdiagnostik bei Mutismus und Autismus - wie gelingt eine diagnostische Unterscheidung?
Mutismus.de 13/24, 15-18 - Differenzialdiagnosen und KomorbiditÀten bei Mutismus aus kinder- und jugendpsychiatrischer Sicht
Geissler, J.; Vloet, T. D. & Romanos, M. (2021): Differenzialdiagnosen und KomorbiditÀten bei Mutismus aus kinder- und jugendpsychiatrischer Sicht
Mutismus.de 13/24, 10-14 - Selektiver Mutismus versus Autismus-Spektrum-Störung: Diagnose und Differenzialdiagnose
Rogoll, J. & Ströhle, A. (2021): Selektiver Muismus versus Autismus-Spektrum-Störung: Diagose und Differenzialdiagnose
Mutismus.de 13/24, 5-9 - Mutismus mit Humor
Schubert, L. (2020): Mutismus mit Humor
Mutismus.de 12/23, 25-39 - Bergtour Teil 2: "Der Ausblick"
Krabbe, A. & Kamp, M. (2020): Bergtour Teil 2: "Der Ausblick"
Mutismus.de 12/23, 16-19 - "Und ich dachte, wir wĂ€ren damit allein!" - Ăber die Entstehung eines Mutismus-Stammtisches fĂŒr Betroffene und deren Angehörige
Oppermann, T. (2020): "Und ich dachte, wir wĂ€ren damit allein!" - Ăber die Entstehung eines Mutismus-Stammtisches fĂŒr Betroffene und deren Angehörige
Mutismus.de 12/22, 31-33 - Zusammen und jede fĂŒr sich - ĂŒber die Förderung zweier Freundinnen
Neumann, M. (2020): Zusammen und jede fĂŒr sich - ĂŒber die Förderung zweier Freundinnen
Mutismus.de 12/22, 29-30 - Mutismus und Schule - Grundlagen, Empfehlungen und Strategien fĂŒr den Umgang mit schweigenden SchĂŒlern
Hartmann, B. (2020): Mutismus und Schule - Grundlagen, Empfehlungen und Strategien fĂŒr den Umgang mit schweigenden SchĂŒlern
Mutismus.de 12/22, 5-28 - Telefonieren, das Bewusstsein meiner eigenen Stimme und Schritte in die Welt
Paluch, Ch. (2019): Telefonieren, das Bewusstsein meiner eigenen Stimme und Schritte in die Welt
Mutismus.de 10/21, 38-42 - Scaffolding â Gedanken ĂŒber einen zugewandten Umgang mit mutistischen Kindern
Purschke, A. (2019): Scaffolding â Gedanken ĂŒber einen zugewandten Umgang mit mutistischen Kindern
Mutismus.de 10/21, 34-37 - Die Systemische Mutismus-Therapie (SYMUTÂź) â Chancen und Grenzen eines systemisch orientierten Ansatzes bei der Behandlung des selektiven Mutismus
Heller, A. (2019): Die Systemische Mutismus-Therapie (SYMUTÂź) â Chancen und Grenzen eines systemisch orientierten Ansatzes bei der Behandlung des selektiven Mutismus
Mutismus.de 10/21, 22-33 - Die Heidelberger Marschak-Interaktionsmethode in der Mutismustherapie
Schulte-Hötzel, M. (2019): Die Heidelberger Marschak-Interaktionsmethode in der Mutismustherapie
Mutismus.de 10/21, 15-21 - Das Schweigen in der Schule: HĂŒrden und HandlungsansĂ€tze
Hruska, C. (2019): Das Schweigen in der Schule: HĂŒrden und HandlungsansĂ€tze
Mutismus.de 10/21, 5-14 - Förderung der Entwicklung von Kindern mit Mutismus, Förderâ und Umsetzungsmöglichkeiten im sprachheilpĂ€dagogischen Unterricht
Kern, Ch. (2018): Förderung der Entwicklung von Kindern mit Mutismus, Förderâ und Umsetzungsmöglichkeiten im sprachheilpĂ€dagogischen Unterricht
Mutismus.de 10/20, 20-27 - Schweigende Kinder fordern pĂ€dagogische FachkrĂ€fte heraus â Umgang mit selektiv mutistischen Kindern in Kindertageseinrichtungen
Mackensen, S. (2018): Schweigende Kinder fordern pĂ€dagogische FachkrĂ€fte heraus â Umgang mit selektiv mutistischen Kindern in Kindertageseinrichtungen
Mutismus.de 10/20, 5-14 - Schulzeit ist Entwicklungszeit
Hartmann, B. (2018): Schulzeit ist Entwicklungszeit
4 bis 8, 7/2018, 20-21 - Gedanken ĂŒber Gemeinsamkeiten im Erscheinungsbild von mutistischen Kindern und Kindern mit nicht sicheren Bindungsmustern
Hammel, S. (2018): Gedanken ĂŒber Gemeinsamkeiten im Erscheinungsbild von mutistischen Kindern und Kindern mit nicht sicheren Bindungsmustern
Mutismus.de 10/19, 22-25 - Der innere Konflikt - Interventionstabus und die Folgen fĂŒr die Mutismus-Therapie
Hartmann, B. (2018): Der innere Konflikt - Interventionstabus und die Folgen fĂŒr die Mutismus-Therapie
Mutismus.de 10/19, 9-15 - Evaluation of a Novel Parent-Rated Scale for Selective Mutism.
Gensthaler, A.; Dieter, J.; Raisig, S.; Hartmann, B.; Ligges, M.; Kaess, M.; Freitag, Ch. M. & Schwenck, Ch. (2018): Evaluation of a Novel Parent-Rated Scale for Selective Mutism
Assessment, 27(5), 1007-1015 DOI: 10.1177/1073191118787328 - Selektiver Mutismus bei mehrsprachigen Kindern
Starke, A. (2018): Selektiver Mutismus bei mehrsprachigen Kindern
Sprache Stimme Gehör 18/2, 73-77 - Selektiver Mutismus
Rogoll, J.; Petzold, M. & Ströhle, A. (2018): Selektiver Mutismus
Nervenarzt 2018; 89, 591-602 doi.org/10.1007/s00115-018-0504-6 - Der Anamnesebogen zur Beschreibung des mutistischen Verhaltens bei Kindern und Jugendlichen (ABMV-KJ)
Kaiser, M. (2017): Der Anamnesebogen zur Beschreibung des mutistischen Verhaltens bei Kindern und Jugendlichen (ABMV-KJ)
Mutismus.de 9/18, 17-22 - Das Smartphone in der Mutismus-Therapie - Rahmenbedingungen, Einsatzmöglichkeiten und Transfer
FrieĂnegg, P. & Oppermann, T. (2017): Das Smartphone in der Mutismus-Therapie - Rahmenbedingungen, Einsatzmöglichkeiten und Transfer
Mutismus.de 9/18, 13-16 - Das Diathese-Stress-Modell in der Mutismus-Therapie - Ein Ansatz auf dem PrĂŒfstand aktueller Sichtweisen
Hartmann, B. (2017): Das Diathese-Stress-Modell in der Mutismus-Therapie - Ein Ansatz auf dem PrĂŒfstand aktueller Sichtweisen
Mutismus.de 9/18, 4-12 - InterdisziplinÀre Zusammenarbeit in der Mutismus-Therapie
Apel, S. (2017): InterdisziplinÀre Zusammenarbeit in der Mutismus-Therapie
Mutismus 9/17, 7-11 - Vom Suizid auf Raten zurĂŒck ins Leben - Wenn wirksame Therapie unterbleibt, kann es anders ausgehen
Zarft, S. (2017): Vom Suizid auf Raten zurĂŒck ins Leben - Wenn wirksame Therapie unterbleibt, kann es anders ausgehen
Mutismus.de 9/17, 5-6 - Video-Self-Modeling in der Mutismus-Therapie - Eine vernachlÀssigte Methode?
Till, Ch. (2016): Video-Self-Modeling in der Mutismus-Therapie - Eine vernachlÀssigte Methode?
Mutismus.de 8/16, 5-13 - Kölner Mutismus Anamnesebogen (K-M-A)
Hartmann, B. (2016): Kölner Mutismus Anamnesebogen (K-M-A)
Praxis Sprache 16/3, 200-205 - Angststörungen und selektiver Mutismus bei Kindern und Jugendlichen
Wischnewski, J. & Ströhle, A. (2016): Angststörungen und selektiver Mutismus bei Kindern und Jugendlichen
Praxis Sprache 16/3, 195-199 - Die Elternarbeit in der Mutismus-Therapie
FrieĂnegg, P. (2016): Die Elternarbeit in der Mutismus-Therapie
Mutismus.de 8/15, 14-15 - Symptomatik und Behandlung von Angsterkrankungen im Erwachsenenalter
Ströhle, A.; Wesely, E.; Meska, S.; Hoos, A. & Laufer, S. (2016): Symptomatik und Behandlung von Angsterkrankungen im Erwachsenenalter
Mutismus.de 8/15, 4-13 - Selektiver Mutismus - Ein interdisziplinÀres PhÀnomen
Subellok, K. & Starke, A. (2015): Selektiver Mutismus - Ein interdisziplinÀres PhÀnomen
Deutsches Ărzteblatt PP 2015; 13(10), 455-456 - Bergtour - ein Therapietagebuch
Krabbe, A. (2015): Bergtour - ein Therapietagebuch
Mutismus.de 7/14, 7-12 - Elektiver Mutismus und medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten
Braun-Scharm, H. (2015): Elektiver Mutismus und medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten
Mutismus.de 7/14, 5-6 - Wer schwimmen lernen will, muss ins Wasser - VerĂ€nderungsbereitschaft im Kontext gesellschaftlicher EinflĂŒsse
Hartmann, B. (2015): Wer schwimmen lernen will, muss ins Wasser - VerĂ€nderungsbereitschaft im Kontext gesellschaftlicher EinflĂŒsse
Mutismus.de 7/13, 14-24 - Erfahrungen mit der interdisziplinÀren Intensivtherapie des Selektiven Mutismus in der Rehaklinik Werscherberg
Schlak, R.; BrĂŒggenolte, U.; Busch, S.; Börgen, K.; Punge-Moudjadj, M. & Duling, J. (2015): Erfahrungen mit der interdisziplinĂ€ren Intensivtherapie des Selektiven Mutismus in der Rehaklinik Werscherberg
Mutismus.de 7/13, 5-13 - Wenn Kinder nicht sprechen â Selektiver Mutismus
Starke, A. & Subellok, K. (2015): Wenn Kinder nicht sprechen â Selektiver Mutismus
Sprachförderung und Sprachtherapie in Schule und Praxis 1/15, 2-7 - A randomized controlled trial of a home and school-based intervention for selective mutism â defocused communication and behavioural techniques
Oerbeck, B.; Stein, M. B.; Wentzel-Larsen, T.; Langsrud, Ă. & Kristensen, H. (2014): A randomized controlled trial of a home and school-based intervention for selective mutism â defocused communication and behavioural techniques
Child and Adolescent Mental Health 19/3, 192-198 - 10 Jahre Mutismus Selbsthilfe Deutschland e.V. und 5 Jahre Fachzeitschrift "Mutismus.de"
Kaufhold, U. (2014): 10 Jahre Mutismus Selbsthilfe Deutschland e.V. und 5 Jahre Fachzeitschrift "Mutismus.de"
Mutismus.de 6/11, 3-4 - Lass uns drĂŒber reden - das Thema Mutismus mit dem Kind besprechen (Teil 2)
Rurainski, K. (2014): Lass uns drĂŒber reden - das Thema Mutismus mit dem Kind besprechen (Teil 2)
Mutismus.de 6/11, 5-14 - Stuttgarter Rahmenempfehlungen zur Mutismus-Therapie (SRMT)
Mutismus Selbsthilfe Deutschland e.V. (2013): Stuttgarter Rahmenempfehlungen zur Mutismus-Therapie (SRMT)
Mutismus.de 5/10, 4-6 - Lass uns drĂŒber reden - das Thema Mutismus mit dem Kind besprechen (Teil 1)
Rurainski, K. (2013): Lass uns drĂŒber reden - das Thema Mutismus mit dem Kind besprechen (Teil 1)
Mutismus.de 5/10, 16-20 - "Man muss den Willen haben, sich zu Àndern" - Mutismus im Erwachsenenalter
Lange, M. (2013): "Man muss den Willen haben, sich zu Àndern" - Mutismus im Erwachsenenalter
Mutismus.de 5/9, 3-4 - (S)elektiver Mutismus im Erwachsenenalter - Wenn die Angst das ganze Leben erstarren lÀsst
Kaiser, M. (2013): (S)elektiver Mutismus im Erwachsenenalter - Wenn die Angst das ganze Leben erstarren lÀsst
Mutismus.de 5/9, 5-13 - SYMUT als Kurzzeittherapie - verblĂŒffende Ergebnisse
Eckel, B. (2012): SYMUT als Kurzzeittherapie - verblĂŒffende Ergebnisse
Mutismus.de 4/8, 20-23 - Angststörungen als Ursache des selektiven Mutismus?
Krein, L. (2012): Angststörungen als Ursache des selektiven Mutismus?
Mutismus.de 4/8, 4-15 - Die Zwillinge Maria und Christine lernen Theraplay kennen
Franke, U. (2012): Die Zwillinge Maria und Christine lernen Theraplay kennen
Mutismus.de 4/7, 11-17 - Nicht sprechen, nicht handeln, nicht teilnehmen - selektiv mutistische Kinder in der Ergotherapie
Rösing, K. & Sölter, A. (2012): Nicht sprechen, nicht handeln, nicht teilnehmen - selektiv mutistische Kinder in der Ergotherapie
Mutismus.de 4/7, 4-10 - A common genetic variant in the neurexin superfamily member CNTNAP2 is associated with increased risk for selective mutism and social anxiety-related traits
Stein, M. B.; Yang, B.-Z.; Chavira, D. A.; Hitchcock, C. A.; Sung, S. C.; Shipon-Blum, E. & Gelernter, J. (2011): A common genetic variant in the neurexin superfamily member CNTNAP2 is associated with increased risk for selective mutism and social anxiety-related traits
Biological Psychiatry 69/9, 825-831 - Tamaras zweistufiger Schulstart
Deubler, C. (2011): Tamaras zweistufiger Schulstart
Mutismus.de 3/6, 24-26 - Mutismus und Schule - Grundlagen, Empfehlungen und Strategien fĂŒr den Umgang mit schweigenden SchĂŒlern
Hartmann, B. (2011): Mutismus und Schule - Grundlagen, Empfehlungen und Strategien fĂŒr den Umgang mit schweigenden SchĂŒlern
Mutismus.de 3/6, 4-23 - Ambulante Gruppentherapie fĂŒr selektiv mutistische Jugendliche - Anke Krabbe und Tatjana Pavlov-West ĂŒber die Schultern geschaut
Pavlov-West, T. (2011): Ambulante Gruppentherapie fĂŒr selektiv mutistische Jugendliche - Anke Krabbe und Tatjana Pavlov-West ĂŒber die Schultern geschaut
Mutismus.de 3/5, 16-19 - Wenn die Angst die Sprache frisst... Ein Brief des Vaters an seine Tochter
Tittel, A. (2011): Wenn die Angst die Sprache frisst... Ein Brief des Vaters an seine Tochter
Mutismus.de 3/5, 10-14 - Die familiÀre Belastung im Alltag mit mutistischen Kindern
Kristkeitz, B. (2011): Die familiÀre Belastung im Alltag mit mutistischen Kindern
Mutismus.de 3/5, 5-9 - Selektiver Mutismus in der Kinder- und Jugendpsychiatrie - eine kritische Bestandsaufnahme
Gensthaler, A. (2011): Selektiver Mutismus in der Kinder- und Jugendpsychiatrie - eine kritische Bestandsaufnahme
Mutismus.de 3/5, 3-4 - Gemeinsam schweigsam: Selektiver Mutismus bei Zwillingen/Teil II: Therapie nach DortMuT
Bahrfeck-Wichitill, K.; Kresse, A. & Subellok, K. (2011): Gemeinsam schweigsam: Selektiver Mutismus bei Zwillingen/Teil II: Didaktische Ăberlegungen und Konkretisierungen fĂŒr die Sprachtherapie nach DortMuT
Sprachheilarbeit 56/1, 2-9 - Mutismus im System - System im Mutismus?
Wichtmann, A. (2011): Mutismus im System - System im Mutismus?
Forum LogopĂ€die 25/1, 28-33 - "Lass es uns einfach ein bisschen probierenâ Alice Sluckin im GesprĂ€ch
Jamali, N.; RĂŒssau, U. & Trefzger, C. (2010): "Lass es uns einfach ein bisschen probierenâ Alice Sluckin im GesprĂ€ch.
Mutismus.de 2/4, 8-13 - Wer bestimmt hier eigentlich? Aushandlung von Anforderungen in der Sprachtherapie mit Kindern mit selektivem Mutismus - ein Fallbeispiel
Schröder, A. & Katz-Bernstein, N. (2010): Wer bestimmt hier eigentlich? Aushandlung von Anforderungen in der Sprachtherapie mit Kindern mit selektivem Mutismus â ein Fallbeispiel.
Mutismus.de 2/4, 4-7 - Die Gipsbein-Paradoxie in der Mutismus-Therapie
Hartmann, B. (2010): Die Gipsbein-Paradoxie in der Mutismus-Therapie
Mutismus.de 2/4, 3 - Wenn der Vater mit dem Kinde⊠Eine bindungstheoretische Untersuchung
Rolf, M. K. (2010): Wenn der Vater mit dem Kinde⊠Eine bindungstheoretische Untersuchung.
Mutismus.de 2/3, 4-8 - Gemeinsam schweigsam: Selektiver Mutismus bei Zwillingen/Teil I: Spezifische Risikofaktoren fĂŒr die Entstehung und Aufrechterhaltung des Schweigens
Bahrfeck-Wichitill, K.; Kresse, A. & Subellok, K. (2010): Gemeinsam schweigsam: Selektiver Mutismus bei Zwillingen/Teil I: Spezifische Risikofaktoren fĂŒr die Entstehung und Aufrechterhaltung des Schweigens
Sprachheilarbeit 55/3, 110-120 - Selektiver Mutismus bei Kindern: Ein Thema fĂŒr die Sprachtherapie?
Katz-Bernstein, N. & Subellok, K. (2009): Selektiver Mutismus bei Kindern: Ein Thema fĂŒr die Sprachtherapie?
VHN 78/4, 308-320 - Mutismus aus entwicklungspsychiatrischer Sicht
Nissen, G. (2009): Mutismus aus entwicklungspsychiatrischer Sicht
Mutismus.de 1/2, 4-7 - Mutismus unter Sprachtherapie im Heilmittel-Report 2008
Tajer, K. (2009): Mutismus unter Sprachtherapie im Heilmittel-Report 2008
Mutismus.de 1/2, 3 - Integrative Mutismus-Therapie (IMT)
Lepper, H. & Braun-Scharm, H. (2009): Integrative Mutismus-Therapie (IMT)
Mutismus.de 1/1, 12-15 - Mutismusspezifische Induktionsprozesse innerhalb der Familie - Eine interaktive Bestandsaufnahme
Hartmann, B. & MĂŒller, N. (2009): Mutismusspezifische Induktionsprozesse innerhalb der Familie - Eine interaktive Bestandsaufnahme
Mutismus.de 1/1, 4-11 - Mutismus - PlĂ€doyer fĂŒr eine Forschungsoffensive innerhalb der SprachheilpĂ€dagogik/LogopĂ€die
Hartmann, B. (ÂČ2009): Mutismus - PlĂ€doyer fĂŒr eine Forschungsoffensive innerhalb der SprachheilpĂ€dagogik/LogopĂ€die. In: Grohnfeldt, M. (Hrsg.):
Lehrbuch der SprachheilpÀdagogik und LogopÀdie, Band 3. Stuttgart: Kohlhammer - 'More than 100 years of silence', elective mutism. A review of the literature
Sharkey, L. & McNicholas, F. (2008): 'More than 100 years of silence', elective mutism. A review of the literature
European Child & Adolescent Psychiatry 17/5, 255-263 - Ăberblick zur Behandlung des Selektiven Mutismus
Melfsen, S. & Warnke, A. (2007): Ăberblick zur Behandlung des Selektiven Mutismus
Zeitschrift fĂŒr Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie 35/6, 399-407 - Mutismus in der Schule - ein unlösbares Problem?
Hartmann, B. (2004): Mutismus in der Schule - ein unlösbares Problem? Amrein, Ch.; Baumgarten, H. H. (Hrsg.): Kommunikation in heilpÀdagogischen Handlungsfeldern
VHN 73/1, 29-52 - Die Behandlung eines (s)elektiv mutistischen MĂ€dchens nach dem Konzept der Systemischen Mutismus-Therapie/SYMUT - Teil 2
Hartmann, B. (2004): Die Behandlung eines (s)elektiv mutistischen MĂ€dchens nach dem Konzept der Systemischen Mutismus-Therapie/SYMUT. Teil 2
Forum LogopÀdie 18/2, 30-35 - Die Behandlung eines (s)elektiv mutistischen MÀdchens nach dem Konzept der Systemischen Mutismus-Therapie/SYMUT - Teil 1
Hartmann, B. (2004): Die Behandlung eines (s)elektiv mutistischen MĂ€dchens nach dem Konzept der Systemischen Mutismus-Therapie/SYMUT. Teil 1
Forum LogopÀdie 18/1, 20-26 - Mutismus
Schoor, U. (ÂČ2003): Mutismus. In: Grohnfeldt, M. (Hrsg.):
Lehrbuch der SprachheilpÀdagogik und LogopÀdie, Band 2: Erscheinungsformen und Störungsbilder. Stuttgart: Kohlhammer - Mutismus - Diagnostik und Evaluation im Spannungsfeld nosographischer Modifikationen
Hartmann, B. (2002): Mutismus â Diagnostik und Evaluation im Spannungsfeld nosographischer Modifikationen
Die Sprachheilarbeit 47/5, 212-218 - A Review and Meta-Analysis of the Genetic Epidemiology of Anxiety Disorders
Hettema, J. M.; Neale, M. C. & Kendler, K. S. (2001): A Review and Meta-Analysis of the Genetic Epidemiology of Anxiety Disorders
American Journal of Psychiatry 158/10, 1568-1578 - A follow-up study of 45 patients with elective mutism
Remschmidt, H.; Poller, M.; Herpertz-Dahlmann, B.; Henninghausen, K. & Gutenbrunner, C. (2001): A follow-up study of 45 patients with elective mutism
European Archives of Psychiatry and Clinical Neurosciences 251/6, 284-296 - Selective mutism and comorbidity with developmental disorders/delay, anxiety disorder, and elimination disorder
Kristensen, H. (2000): Selective mutism and comorbidity with developmental disorders/delay, anxiety disorder, and elimination disorder
Journal of The American Academy of Child and Adolescent Psychiatry 39/2, 249-256 - Is selective mutism an anxiety disorder? Rethinking its DSM-IV classification
Anstendig, K. D. (1999): Is selective mutism an anxiety disorder? Rethinking its DSM-IV classification
Journal of Anxiety Disorders 13/4, 417-434 - Elektiver Mutismus - Kasuistik und Ăbersicht
SĂŒss-Burghart, H. (1999): Elektiver Mutismus â Kasuistik und Ăbersicht
FrĂŒhförderung InterdisziplinĂ€r 18, 116-125 - Selective mutism among second-graders in elementary school
Kumpulainen, K.; RÀsÀnen, E.; Raaska, H. & Somppi, V. (1998): Selective mutism among second-graders in elementary school
European Child and Adolescent Psychiatry 7/1, 24-29 - Elective mutism: An analysis of 100 cases
Steinhausen, H. & Juzi, C. (1996): Elective mutism: An analysis of 100 cases
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Dow, S. P.; Sonies, B. C.; Scheib, D.; Moss, S. E. & Leonard, H. L. (1995): Practical Guidelines for the Assessment and Treatment of Selective Mutism
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry 34/7, 836-846 - Treatment of elective mutism with Fluoxetine: A double-blind, placebo-controlled study
Black, B. & Uhde, T. W. (1994): Treatment of elective mutism with Fluoxetine: A double-blind, placebo-controlled study
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry 33/7, 1000-1006 - Zur Pathologie und Therapie des Mutismus
Hartmann, B. (1992): Zur Pathologie und Therapie des Mutismus. In: Grohnfeldt (Hrsg.):
Handbuch der Sprachtherapie. Band 5: Störungen der RedefÀhigkeit. Berlin: Spiess
Unsere Intention
Die Mutismus Selbsthilfe Deutschland e.V. ist Mitglied des IMF â InterdisziplinĂ€res Mutismus-Forum â und setzt sich dafĂŒr ein, selektiv mutistischen Kindern und ihren Familien bestmögliche UnterstĂŒtzung zu bieten. Das IMF vereint Fachleute aus Praxis, Forschung, Ăffentlichkeitsarbeit und Ausâ/Weiterbildung, um gemeinsam innovative Diagnostik- und Therapiekonzepte zu entwickeln und die Versorgungssituation nachhaltig zu verbessern.
Wir teilen die Ăberzeugung, dass das Schweigen von Kindern ein verstĂ€ndlicher â wenn auch schmerzhafter â Lösungsversuch ist, um mit Konflikten umzugehen, und gleichzeitig den tiefen Wunsch zu kommunizieren widerspiegelt. Indem wir die Leitlinien des IMF unterstĂŒtzen, fördern wir einen offenen Austausch und praxisnahe AnsĂ€tze, die den Alltag der Betroffenen erleichtern.
Gemeinsam arbeiten wir daran, dass jede Stimme gehört wird und nachhaltige VerÀnderungen in der Begleitung und Therapie von Familien erzielt werden.
Wir, die Mutismus Selbsthilfe Deutschland e.V., unterstĂŒtzen diese Leitlinien voll und ganz. Durch unsere Mitgliedschaft im IMF tragen wir dazu bei, dass professionelle Beratungsangebote, therapeutische Hilfen und innovative Forschungsprojekte kontinuierlich weiterentwickelt werden. Unser Ziel ist es, nicht nur die aktuelle Versorgungslage zu verbessern, sondern auch langfristig einen nachhaltigen Wandel in der UnterstĂŒtzung selektiv mutistischer Kinder und ihrer Familien zu bewirken.
Mit dieser positiven und verstehenden Haltung möchten wir dazu beitragen, Barrieren abzubauen und den Weg fĂŒr erfolgreiche Kommunikation zu ebnen â denn jede Stimme verdient es, gehört zu werden.
Die Mutismus-Tagung
Unsere Mutismus-Tagung ist der Höhepunkt des Jahres fĂŒr alle, die sich mit dem Thema Mutismus beschĂ€ftigen. Hier kommen Betroffene, Angehörige, Therapeut*innen, Psycholog*innen, PĂ€dagog*innen, Ărzt*innen sowie alle Interessierten zusammen, um gemeinsam neue Erkenntnisse zu gewinnen und Lösungen zu finden.
- Mutismus verstehen: Mutismus ist eine komplexe Angststörung, die oft von UnverstÀndnis und Vorurteilen begleitet wird. Bei den Mutismus-Tagungen legen wir besonderen Wert auf die Vermittlung von Wissen und VerstÀndnis.
- Erfahrungsaustausch: Einer der wichtigsten Aspekte unserer Tagungen ist der Erfahrungsaustausch. Hier haben Sie die Gelegenheit, mit anderen Eltern, Betroffenen und Fachleuten in Kontakt zu treten und Erfahrungen zu teilen. Es ist ein Ort, an dem Sie Ihre Geschichten teilen, Fragen stellen und wertvolle Einblicke gewinnen können.
- Workshops und VortrĂ€ge: Unsere Tagungen bieten eine breite Palette von Workshops und VortrĂ€gen zu Themen wie therapeutische AnsĂ€tze, Schulintegration, Elternberatung und vieles mehr. Unsere Expertinnen und Experten teilen ihr Wissen und ihre Erfahrung, um Ihnen praktische Werkzeuge fĂŒr den Umgang mit Mutismus in Deutschland an die Hand zu geben.
- Gemeinschaft und UnterstĂŒtzung: Wir sind fest davon ĂŒberzeugt, dass gemeinsame UnterstĂŒtzung der SchlĂŒssel zum Erfolg ist. Unsere Tagungen schaffen eine einzigartige Gemeinschaft, in der Sie sich verstanden und unterstĂŒtzt fĂŒhlen können.
mutismus.de
Die Fachzeitschrift fĂŒr Selektiven Mutismus
Erleben Sie mit mutismus.de eine Fachzeitschrift, die sich ganz dem VerstĂ€ndnis und der UnterstĂŒtzung im Bereich des Selektiven Mutismus widmet. Unsere Publikation richtet sich an FachkrĂ€fte, Betroffene und Angehörige gleichermaĂen â und bietet fundierte Einblicke in aktuelle Forschung, praxisnahe Fallstudien und exklusive Experteninterviews.
Was Sie erwartet:
â
Wissenschaftlich fundierte BeitrÀge
â
Interviews mit Expert:innen
â
Praxisnahe Tipps & Fallberichte
â
Neuigkeiten aus Selbsthilfe & Forschung
Mutismus-Â
Fortbildungen
FachkrÀfte stÀrken | Kindern helfen
Mutismus, als eine besondere Herausforderung in der Sprachentwicklung, erfordert eine sorgfĂ€ltige Betreuung und professionelle UnterstĂŒtzung. Wir freuen uns, Ihnen unsere Fortbildungsplattform vorzustellen, die sich gezielt an LogopĂ€den, Psychologen, PĂ€dagogen, Ărzte und andere FachkrĂ€fte richtet.
Unser Hauptaugenmerk liegt darauf, das Bewusstsein fĂŒr Mutismus zu schĂ€rfen und FachkrĂ€ften die Möglichkeit zu bieten, ihre FĂ€higkeiten im Umgang mit dieser spezifischen Herausforderung zu vertiefen. Durch gezielte Fortbildungen möchten wir sicherstellen, dass die Zahl der qualifizierten Mutismus-Therapeuten wĂ€chst, um betroffene Kinder und ihre Familien optimal zu unterstĂŒtzen.
Sie bieten Seminare zum selektiven Mutismus an?
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Je frĂŒher Kinder mit Hilfe einer auf Mutismus spezialisierten Therapie beginnen, desto gröĂer ist die Chance, dass sie es schaffen, ihr Schweigen zu ĂŒberwinden.
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Vielen Dank
