Therapeuten & Fachpersonen

Eine Therapeutin spricht mit einem kleinen rothaarigen Jungen, der auf einem gelben Sitzkissen sitzt und einen großen Teddy im Arm hält.

Mutismus – Ursachen und Therapie für Kinder & Erwachsene

Selektiver Mutismus

Definition

Der selektive Mutismus ist ein Schweigen bei erhaltener Sprechfähigkeit, das in bestimmten Situationen (z.B. Kindergarten, Schule, Arbeitsplatz) oder gegenüber stressbesetzten Personen (Erzieherinnen, Lehrkräfte, Vorgesetzte, Fremde) auftritt. Eine neurologische Störung der Sprachzentren, Nervenbahnen oder Sprechwerkzeuge liegt nicht vor.

Klassifikation nach ICD-10/DSM-5

Die ICD-10 klassifiziert den selektiven Mutismus unter „F94 Störung sozialer Funktionen mit Beginn in der Kindheit und Jugend“ und nennt die Diagnose „F94.0 elektiver Mutismus“. In der Vorabversion der ICD-11 heißt es: 6B06 Selective mutism (2022). Das DSM-5 zählt den selektiven Mutismus (F94.0) seit 2013 zu den Angststörungen. Es wird davon ausgegangen, dass die ICD-11 ebenfalls eine Neuzuordnung als Angstverhalten vornehmen wird.

Unterteilung

Selektiver Mutismus und totaler Mutismus

Während der selektive Mutismus eine Gegensätzlichkeit (Schweigen vs. Reden) aufweist und sich nur auf definierbare Situationen und Personen bezieht, schweigt die betroffene Person beim totalen Mutismus gegenüber allen Menschen, d.h. immer. Einen Unterschied zwischen dem elektiven und dem selektiven Mutismus gibt es übrigens nicht.

Akinetischer Mutismus

Der akinetische Mutismus (auch posttraumatischer Mutismus) unterliegt einer alleinigen hirnorganischen Verursachung und geht mit gedeckten oder offenen Schädelhirntraumata bzw. mit Hemmungsphänomenen der zentralen Sprechfunktionen einher. Hier zeigt sich das Schweigen aufgrund fehlender Sprechbewegungen (Akinesie) in seiner totalen Form.

Mutismus bei Kindern

Symptome

Kinder mit Mutismus schweigen sehr häufig außerhalb der Familie, d.h. in jenen Situationen, in denen sie einer Gruppe ausgesetzt sind und nicht mit den engsten Familienangehörigen interagieren. Ihre Mimik ist starr, „eingefroren“, der Habitus der eines ängstlichen Menschen. Weitere lautsprachliche Äußerungen wie phonisches Lachen, Husten, Singen oder Weinen sind in der Regel nicht möglich, wirken wie blockiert. Dagegen verhalten sich diese Kinder im vertrauten Kreis der Kernfamilie völlig offen, d.h. sprechend, motorisch ungehemmt, sogar häufig manipulativ. Weitere Phänomene neben dem Schweigen können sein: besonderes Essverhalten, Verweigerung der körperlichen Reinigung nach Toilettengängen, keine Zunahme von Getränken oder Speisen vor der Gruppe. Der selektive Mutismus kann auch gegenüber den weiteren Verwandten (häufig: Großeltern) auftreten oder in der umgekehrten Form: zu Hause wird geschwiegen und außerhalb der Familie gesprochen (eher selten).

Auswirkungen auf die Betroffenen

Da mit dem Schweigen das wichtigste soziale Instrument des Menschen, nämlich das Sprechen, im Kontakt zu Gleichaltrigen fehlt, unterliegen mutistische Kinder von klein auf dem Risiko der sozialen Isolation. Was im Kindergarten- oder Grundschulalter noch nicht spürbar ist, erweist sich jedoch ab der Pubertät und dem Jugendalter als Vereinsamungsfalle. Darüber hinaus sind berufliche Perspektiven reduziert, Weiterentwicklungen durch eine Berufsausübung oder Partnerschaft nicht möglich. Eine selbstständige Lebensführung ist gefährdet.

Auswirkungen auf die Angehörigen

Durch die fehlende Selbstständigkeit von mutistischen Kindern werden die Eltern oder Elternteile (häufig die Mutter) als permanente Hilfspersonen eingesetzt. Die Geschwisterfolge wird dominiert, die Mutter symbiotisch an sich gebunden. Die Väter agieren oft in einer schwachen Elternrolle, weil die Mutter-Kind-Symbiose eine dritte Person nicht zulässt. Eheliche Schwierigkeiten sind häufig.

Konsequenzen für die Schullaufbahn

Neben der Gefahr der sozialen Isolation können Nachteile für den Wissenserwerb auftreten, da bei Verständnisproblemen nicht nachgefragt oder ein Kind aus der Klasse angerufen wird. Allerdings sind auch gegenteilige Effekte mit ausgezeichneten Leistungen zu beobachten. Eine größere Gefahr ist der Schulabbruch aufgrund von psychischer Überlastung. Der schulische Nachteilsausgleich, der das Mündliche nicht benotet, wird kontrovers diskutiert, da er Gewöhnungseffekte ermöglicht, die dazu führen, dass der Betroffene bis zum Schulabschluss schweigt (s. auch Ausgabe Nr. 22 der Fachzeitschrift „Mutismus.de“, Sonderheft V: Mutismus und Schule).

Mutismus im Erwachsenenalter

Der Mutismus im Erwachsenenalter ohne Vorgeschichte zeigt sich häufig total, da hier das Schweigen entweder im Rahmen von schweren endogenen Depressionen oder Psychosen aus dem schizophrenen Formenkreis auftritt. Es kommen aber auch vereinzelt traumatisierende Erlebnisse in Verbindung mit starken Affekten wie Schock in Frage. Liegt bereits im Kindesalter ein selektiver Mutismus vor, so ist das Schweigen im Erwachsenenalter eine dramatische Verlaufsvariante des kindlichen Verhaltens.

Ursachen

Während man früher bei Mutismus von einer Traumafolgestörung oder einem Beziehungskonflikt innerhalb der Familie ausging, der verschwiegen werden muss, stehen heute drei organische Erklärungsmodelle im Vordergrund.

Mutismus und Genetik: Risikofaktoren wie Gehemmtheit, Angst oder Depression treten familiengehäuft auf.

Mutismus und Hyperfunktion des Angstzentrums: Der Mandelkern im limbischen System befindet sich in einer permanenten Alarmbereitschaft.

Mutismus und Neurobiologie: Es kommt zu Dysbalancen der Neurotransmitter im Hirnstoffwechsel.

Psychodynamische Interpretationen zählen heute nicht mehr zu den bevorzugten Ansätzen. Sollten nach der Überwindung des Schweigens zusätzliche psychische Störungsbilder oder Belastungsphänomene deutlich werden, so ist eine nachfolgende Psychotherapie indiziert.

Behandlung

Die Behandlung des selektiven Mutismus hat im Kindesalter eine ausgesprochen gute Prognose. Der Mutismus gehört zu den überwindbaren Störungsbildern. Als Disziplinen kommen die Psychiatrie, die Psychologie und die Sprachtherapie/Logopädie in Frage, die sich interdisziplinär ergänzen.

Diagnostik

Umfassende Befragung zum Sprechverhalten

Die Diagnose Mutismus wird normalerweise vom Kinderarzt oder einem Kinderpsychologen erstellt. Da selbst unter Ärzten die Störung Mutismus immer noch relativ unbekannt ist, kommt es nicht selten dazu, dass Kinderärzte erst durch die Eltern über den Mutismus informiert werden. Für Sprachtherapeuten gehört der Mutismus schon seit den 90ziger Jahren zu den Fachdiziplinien. Meistens sind sie es, die mit Fachkenntnissen und viel Erfahrung aufwarten können.

Durch eine ausführliche Befragung zum Sprechverhaltenen und der Entwicklung der Betroffenen lässt sich der Mutismus in der Regel gut diagnostizieren. Dabei kommen zum Beispiel Evalutionsbogen, Anamnesebogen, Mutismus-Test oder die Frankfurter Skala zur Erfassung des selektiven Mutismus zum Einsatz.

Ein Arzt, auch der Hausarzt, stellt nach der Diagnosestellung die Heilmittelverordnung für den Sprachtherapeuten aus. Die Kosten übernimmt die Krankenkasse.

Psychiatrische Behandlung

Eine psychiatrische Behandlung erfolgt teil- oder vollstationär in einer Klinik. Dort kommen psychotherapeutische Maßnahmen zur Angstdesensibilisierung und auch Medicotherapien zum Einsatz. Der Einsatz von Selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRI) betont das neurobiologische Verständnis von Angst. SSRIs heben den Serotoninspiegel durch eine Hemmung der Wiederaufnahme an, sodass es zu einer Anreichung dieses Neurotransmitters im synaptischen Spalt kommt.

Psychotherapeutische Behandlung

Im Kindesalter steht die spieltherapeutische Analyse von Konfliktsituationen und Angstinhalten im Vordergrund. Ab dem Jugendalter werden vermehrt verhaltenstherapeutische Konzeptionen eingesetzt. Wichtig ist die psychologische (nonverbale) Diagnostik zu den Themen Intelligenz, Angst, Depression und Zwang.

Sprachtherapeutisch-logopädische Behandlung

Die Behandlung in einer sprachtherapeutischen oder logopädischen Praxis rückt heute zunehmend in den Fokus. Dies lässt sich auf zwei Faktoren zurückführen. Zum einen ist der Mutismus eine angstbedingte Kommunikationsstörung, zum anderen können Sprach- und Sprechstörungen, die im Kindesalter häufig mit dem Mutismus verbunden sind, zusätzlich oder parallel behandelt werden. Sprachtherapeutische Behandlungsformen kombinieren logopädische und psychotherapeutische Maßnahmen und bauen in kleinen Schritten ein angstarmes bzw. angstfreies Sprechen auf. Elternberatungen und interdisziplinäre Kooperationen mit weiteren Behandlungsdisziplinen sowie mit den jeweiligen Institutionen des Kindes bzw. Jugendlichen (Kindergarten und Schule) runden diese Konzeptionen ab.

Differenzialdiagnostische Abgrenzung des Mutismus gegenüber der Autismus-Spektrum-Störung (ASS)

Mutismus vs. Autismus-Spektrum-Störung (ASS)

Eine differenzialdiagnostische Abgrenzung des Mutismus gegenüber der Autismus-Spektrum-Störung (ASS) kann durch sechs Merkmale im Verhalten der Betroffenen vorgenommen werden (Hartmann & Lange 2021):

Angststörung

Während die Autismus-Spektrum-Störung eine tiefgreifende neurologische Entwicklungsstörung darstellt, wird der Mutismus seit der Erstveröffentlichung des DSM-5 der American Psychiatric Association (APA) unter die Angststörungen subsumiert.

Überwindbarkeit

Menschen mit ASS bleiben ein Leben lang mit der Grundbehinderung verbunden. Dagegen gehört der Mutismus zu den überwindbaren Störungsbildern und verfügt im Kindesalter über eine ausgesprochen gute Prognose.

Konstanz

Menschen mit ASS verhalten sich gleichbleibend zurückgezogen, kontaktarm und abwehrend gegenüber Wahrnehmungsanreizen des Umfeldes und bevorzugen selbststimulierende visuelle und auditive Stereotypien, während Mutisten zwei völlig unterschiedliche "Gesichter" zu haben scheinen: hier der introvertierte, gehemmte Schweiger – dort der gelöste, anhängliche Lebhafte.

Emotionalität

Menschen mit ASS zeigen sich emotional meistens eher unterkühlt, können nur schwer einen gefühlsmäßigen Kontakt selbst zu ihren Eltern und Geschwistern aufbauen, machen sich schon als Säugling beim Hochheben durch die Mutter körperlich steif. Mutisten sind dagegen in den Situationen, in denen sie sich ungehemmt verhalten und lebhaft sprechen, überaus emotional, suchen geradezu den äußerst engen Kontakt zu einem Elternteil (häufige Mutter-Kind-Symbiose).

Sprachentwicklung

In schweren Fällen (Frühkindlicher Autismus bzw. Low Functioning Autism/LFA) entwickeln Menschen mit ASS aufgrund neurolinguistischer und neuromotorischer Störungen nur eine redundante, auf den Ebenen Artikulation, Prosodie, Grammatik-Morphologie, Semantik-Lexikon und pragmatisch-kommunikative Kompetenz auffällig abweichende Sprache. Die Schriftsprache bleibt ihnen häufig verschlossen oder ist allein über die „Gestützte Kommunikation“ (Facilitated Communication/FC) anhand von Buchstabentafeln oder Buchstabentastaturen anzubahnen. Zusätzlich werden in die Gestützte Kommunikation auch Methoden und Ansätze der „Unterstützten Kommunikation“ (Augmentative and Alternative Communication/AAC) mit Einsatz von Körpersprache und Gebärden integriert. Mutisten verfügen dagegen über eine mindestens altersentsprechende Entwicklung der (Schrift-)Sprache, benötigen also keine speziellen Konzeptionen einer Kommunikationsdidaktik. In vielen Fällen ist der schriftliche Ausdruck sogar überdurchschnittlich gut, da er aufgrund des situativen Schweigens (z.B. in der Schule) als das Kompensationsmittel eingesetzt wird.

Verhaltensstereotypien

Die Autismus-Spektrum-Störung wird durch die Wiederholung von Verhaltensmustern und Bewegungsabläufen flankiert, der Mutismus dagegen nicht. Hier fehlen wiederkehrende motorische Autostimulationen z.B. durch Finger-, Hand- und Ganzkörperbewegungen, Handlungsrituale sowie selbstisolierende Sonderinteressen (Auswendiglernen von Fahrplänen etc.).

Weitere ausführliche Informationen zur differenzialdiagnostischen Abgrenzung von Mutismus und der Autismus-Spektrum-Störung (ASS) können dem Heft 24 der von der Mutismus Selbsthilfe Deutschland e.V. herausgegebenen Fachzeitschrift „Mutismus.de“ entnommen werden.

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Warum gibt es die SRMT?

Die Anamnesen mutistischer Kinder, Jugendlicher und Erwachsener verweisen - immer noch - auf Jahre zahlreicher Therapieversuche und monatelange Klinikaufenthalte, in denen noch nicht einmal im therapeutischen Setting gesprochen wird und/oder eine Transferleistung in den Kontext Kindergarten, Schule, Ausbildung oder Studium ausgeblieben ist. Vor dem Hintergrund, dass die Jahre der Kindheit und Jugend wertvolle Entwicklungszeiten darstellen, in denen psychosoziale Basalerfahrungen gesammelt und Zukunftsperspektiven generiert werden, ist es für die Betroffenen von Mutismus und ihre Angehörigen essenziell, dass die gute Prognose im Kindesalter therapeutisch genutzt wird, um eine Aufrechterhaltung des Schweigens bis zum Jugend- und Erwachsenenalter und damit eine Mutismusbiografie zu verhindern.

Im Heft 10 unserer Fachzeitschrift finden Sie weiterführende Informationen zu den Stuttgarter Rahmenempfehlungen zur Mutismus-Therapie.

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Stuttgarter Rahmenempfehlungen zur Mutismus-Therapie

Das Ziel einer jeden Mutismus-Therapie ist die verbal-kommunikative und psychosoziale Öffnung des Mutismus und damit das dialogische Sprechen unabhängig von Situation und Person.
Bei der Behandlung der Kommunikationsstörung Mutismus kommen psychiatrische, psychologische, sprachtherapeutisch/logopädische und ergotherapeutische Ansätze in Frage. Der Mutismus erfordert in Abhängigkeit von der individuellen Symptomatik eine interdisziplinäre Zusammenarbeit.
Eine Mutismus-Therapie sollte durch eine konsequente Elternberatung das System der Kernfamilie mit einbeziehen, um aufrechterhaltende Faktoren durch die Angehörigen zu beseitigen.
Um einen Transfer des Sprechens aus dem therapeutischen Setting in den Alltag zu gewährleisten, ist eine enge Kooperation mit dem institutionellen Umfeld der Betroffenen (Kindergarten, Schule, Ausbildungsbetrieb, Jugendamt, Bundesagentur für Arbeit, Arbeitsstelle) notwendig.
In der Behandlung des Mutismus sind direktive, verbale Behandlungsansätze, die von Beginn an am Sprechen ansetzen, zu bevorzugen, um Gewöhnungseffekte des Nicht-Sprechens bei den Betroffenen zu vermeiden. Als ambulante Therapiefrequenz sind zwei Behandlungsstunden pro Woche zu empfehlen.
Nondirektive, nonverbale Therapieverläufe, die innerhalb eines Jahres weder im therapeutischen Setting noch im außerfamiliären Kontext zum Sprechen führen, sind abzulehnen, da sie der Aufrechterhaltung und Chronifizierung der mutistischen Symptomatik dienen und den subjektiven Krankheitsgewinn fördern.
Effiziente Therapieansätze evozieren eine verbal-kommunikative Öffnung und erste lautsprachliche Äußerungen innerhalb von zwanzig Therapieeinheiten.
Im schulischen Kontext sollte eine Notenbefreiung des Mündlichen genauso vermieden werden wie eine Unterrichtsassistenz. Beides unterstützt ebenfalls die Aufrechterhaltung und Chronifizierung des Schweigens und kann zu einer Sekundärsymptomatik (kognitive und sprachpragmatische Leistungsinsuffizienzen, sekundäre Verhaltensstörungen) führen.
Vor dem Hintergrund, dass der Mutismus ab dem Jugendalter häufig von weiteren psychischen Erkrankungen begleitet wird, sollte im Jugend- und Erwachsenenalter eine Testdiagnostik Richtung Sozialphobie, Depression und Zwänge vorgenommen und Komorbiditäten in der Behandlung berücksichtigt werden.
In besonders therapieresistenten Fällen ist die Indikation für eine flankierende Medicotherapie zu diskutieren. Die Fachliteratur empfiehlt bei Mutismus die Wirkstoffgruppe der sogenannten Selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI). Eine medikamentöse Unterstützung ist in einen Gesamtbehandlungsplan einzubetten.

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Fachliteratur zum Mutismus

Literaturverzeichnis

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Bergtour Teil 2: "Der Ausblick"
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"Und ich dachte, wir wären damit allein!" - Über die Entstehung eines Mutismus-Stammtisches für Betroffene und deren Angehörige
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Zusammen und jede für sich - über die Förderung zweier Freundinnen
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Mutismus und Schule - Grundlagen, Empfehlungen und Strategien für den Umgang mit schweigenden Schülern
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Die Systemische Mutismus-Therapie (SYMUT®) – Chancen und Grenzen eines systemisch orientierten Ansatzes bei der Behandlung des selektiven Mutismus
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Das Schweigen in der Schule: Hürden und Handlungsansätze
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Gedanken über Gemeinsamkeiten im Erscheinungsbild von mutistischen Kindern und Kindern mit nicht sicheren Bindungsmustern
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Lass uns drüber reden - das Thema Mutismus mit dem Kind besprechen (Teil 2)
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Lass uns drüber reden - das Thema Mutismus mit dem Kind besprechen (Teil 1)
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Ambulante Gruppentherapie für selektiv mutistische Jugendliche - Anke Krabbe und Tatjana Pavlov-West über die Schultern geschaut
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Selektiver Mutismus in der Kinder- und Jugendpsychiatrie - eine kritische Bestandsaufnahme
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Gemeinsam schweigsam: Selektiver Mutismus bei Zwillingen/Teil II: Therapie nach DortMuT
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Mutismus im System - System im Mutismus?
Wichtmann, A. (2011): Mutismus im System - System im Mutismus?
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"Lass es uns einfach ein bisschen probieren” Alice Sluckin im Gespräch
Jamali, N.; Rüssau, U. & Trefzger, C. (2010): "Lass es uns einfach ein bisschen probieren” Alice Sluckin im Gespräch.
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Wer bestimmt hier eigentlich? Aushandlung von Anforderungen in der Sprachtherapie mit Kindern mit selektivem Mutismus - ein Fallbeispiel
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Die Gipsbein-Paradoxie in der Mutismus-Therapie
Hartmann, B. (2010): Die Gipsbein-Paradoxie in der Mutismus-Therapie
Mutismus.de 2/4, 3
Wenn der Vater mit dem Kinde… Eine bindungstheoretische Untersuchung
Rolf, M. K. (2010): Wenn der Vater mit dem Kinde… Eine bindungstheoretische Untersuchung.
Mutismus.de 2/3, 4-8
Gemeinsam schweigsam: Selektiver Mutismus bei Zwillingen/Teil I: Spezifische Risikofaktoren für die Entstehung und Aufrechterhaltung des Schweigens
Bahrfeck-Wichitill, K.; Kresse, A. & Subellok, K. (2010): Gemeinsam schweigsam: Selektiver Mutismus bei Zwillingen/Teil I: Spezifische Risikofaktoren für die Entstehung und Aufrechterhaltung des Schweigens
Sprachheilarbeit 55/3, 110-120
Selektiver Mutismus bei Kindern: Ein Thema für die Sprachtherapie?
Katz-Bernstein, N. & Subellok, K. (2009): Selektiver Mutismus bei Kindern: Ein Thema für die Sprachtherapie?
VHN 78/4, 308-320
Mutismus aus entwicklungspsychiatrischer Sicht
Nissen, G. (2009): Mutismus aus entwicklungspsychiatrischer Sicht
Mutismus.de 1/2, 4-7
Mutismus unter Sprachtherapie im Heilmittel-Report 2008
Tajer, K. (2009): Mutismus unter Sprachtherapie im Heilmittel-Report 2008
Mutismus.de 1/2, 3
Integrative Mutismus-Therapie (IMT)
Lepper, H. & Braun-Scharm, H. (2009): Integrative Mutismus-Therapie (IMT)
Mutismus.de 1/1, 12-15
Mutismusspezifische Induktionsprozesse innerhalb der Familie - Eine interaktive Bestandsaufnahme
Hartmann, B. & Müller, N. (2009): Mutismusspezifische Induktionsprozesse innerhalb der Familie - Eine interaktive Bestandsaufnahme
Mutismus.de 1/1, 4-11
Mutismus - Plädoyer für eine Forschungsoffensive innerhalb der Sprachheilpädagogik/Logopädie
Hartmann, B. (²2009): Mutismus - Plädoyer für eine Forschungsoffensive innerhalb der Sprachheilpädagogik/Logopädie. In: Grohnfeldt, M. (Hrsg.):
Lehrbuch der Sprachheilpädagogik und Logopädie, Band 3. Stuttgart: Kohlhammer
'More than 100 years of silence', elective mutism. A review of the literature
Sharkey, L. & McNicholas, F. (2008): 'More than 100 years of silence', elective mutism. A review of the literature
European Child & Adolescent Psychiatry 17/5, 255-263
Überblick zur Behandlung des Selektiven Mutismus
Melfsen, S. & Warnke, A. (2007): Überblick zur Behandlung des Selektiven Mutismus
Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie 35/6, 399-407
Mutismus in der Schule - ein unlösbares Problem?
Hartmann, B. (2004): Mutismus in der Schule - ein unlösbares Problem? Amrein, Ch.; Baumgarten, H. H. (Hrsg.): Kommunikation in heilpädagogischen Handlungsfeldern
VHN 73/1, 29-52
Die Behandlung eines (s)elektiv mutistischen Mädchens nach dem Konzept der Systemischen Mutismus-Therapie/SYMUT - Teil 2
Hartmann, B. (2004): Die Behandlung eines (s)elektiv mutistischen Mädchens nach dem Konzept der Systemischen Mutismus-Therapie/SYMUT. Teil 2
Forum Logopädie 18/2, 30-35
Die Behandlung eines (s)elektiv mutistischen Mädchens nach dem Konzept der Systemischen Mutismus-Therapie/SYMUT - Teil 1
Hartmann, B. (2004): Die Behandlung eines (s)elektiv mutistischen Mädchens nach dem Konzept der Systemischen Mutismus-Therapie/SYMUT. Teil 1
Forum Logopädie 18/1, 20-26
Mutismus
Schoor, U. (²2003): Mutismus. In: Grohnfeldt, M. (Hrsg.):
Lehrbuch der Sprachheilpädagogik und Logopädie, Band 2: Erscheinungsformen und Störungsbilder. Stuttgart: Kohlhammer
Mutismus - Diagnostik und Evaluation im Spannungsfeld nosographischer Modifikationen
Hartmann, B. (2002): Mutismus – Diagnostik und Evaluation im Spannungsfeld nosographischer Modifikationen
Die Sprachheilarbeit 47/5, 212-218
A Review and Meta-Analysis of the Genetic Epidemiology of Anxiety Disorders
Hettema, J. M.; Neale, M. C. & Kendler, K. S. (2001): A Review and Meta-Analysis of the Genetic Epidemiology of Anxiety Disorders
American Journal of Psychiatry 158/10, 1568-1578
A follow-up study of 45 patients with elective mutism
Remschmidt, H.; Poller, M.; Herpertz-Dahlmann, B.; Henninghausen, K. & Gutenbrunner, C. (2001): A follow-up study of 45 patients with elective mutism
European Archives of Psychiatry and Clinical Neurosciences 251/6, 284-296
Selective mutism and comorbidity with developmental disorders/delay, anxiety disorder, and elimination disorder
Kristensen, H. (2000): Selective mutism and comorbidity with developmental disorders/delay, anxiety disorder, and elimination disorder
Journal of The American Academy of Child and Adolescent Psychiatry 39/2, 249-256
Is selective mutism an anxiety disorder? Rethinking its DSM-IV classification
Anstendig, K. D. (1999): Is selective mutism an anxiety disorder? Rethinking its DSM-IV classification
Journal of Anxiety Disorders 13/4, 417-434
Elektiver Mutismus - Kasuistik und Übersicht
Süss-Burghart, H. (1999): Elektiver Mutismus – Kasuistik und Übersicht
Frühförderung Interdisziplinär 18, 116-125
Selective mutism among second-graders in elementary school
Kumpulainen, K.; Räsänen, E.; Raaska, H. & Somppi, V. (1998): Selective mutism among second-graders in elementary school
European Child and Adolescent Psychiatry 7/1, 24-29
Elective mutism: An analysis of 100 cases
Steinhausen, H. & Juzi, C. (1996): Elective mutism: An analysis of 100 cases
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry 35/5, 606-614
Practical Guidelines for the Assessment and Treatment of Selective Mutism
Dow, S. P.; Sonies, B. C.; Scheib, D.; Moss, S. E. & Leonard, H. L. (1995): Practical Guidelines for the Assessment and Treatment of Selective Mutism
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry 34/7, 836-846
Treatment of elective mutism with Fluoxetine: A double-blind, placebo-controlled study
Black, B. & Uhde, T. W. (1994): Treatment of elective mutism with Fluoxetine: A double-blind, placebo-controlled study
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry 33/7, 1000-1006
Zur Pathologie und Therapie des Mutismus
Hartmann, B. (1992): Zur Pathologie und Therapie des Mutismus. In: Grohnfeldt (Hrsg.):
Handbuch der Sprachtherapie. Band 5: Störungen der Redefähigkeit. Berlin: Spiess

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Die Mutismus-Tagung

Jährlich lädt unser Verein zum Event Mutismus-Tagung Logopäden, Psychologen, Ärzte, Pädagogen, Betroffene & Angehörige sowie alle Interessierten zum Erfahrungsaustausch ein. Am Vormittag erwarten euch spannende Vorträge namhafter Referenten. Die Diskussions- und Fragerunden am Nachmittag sind sehr beliebt und runden den Tag ab. Teilnehmer aus Fachbereichen erhalten Weiterbildungspunkte. Es gibt wohl kaum eine Tagung zum Thema Mutismus, bei der so viele verschiedene Fachrichtungen miteinander kommunizieren. Bisher haben weit über 1.000 Interessenten an unseren Mutismus-Tagungen in Köln, München, Hamburg, Berlin und Online teilgenommen.

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Mutismus.de

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Halbjährlich geben wir seit dem 02.05.2009 „Mutismus.de“, Fachzeitschrift für Mutismus Therapie, Mutismus Forschung und Selbsthilfe heraus. "Mutismus.de" versteht sich als Fachzeitschrift für Mutismus Therapie, Mutismus Forschung und Selbsthilfe und ist die erste und einzige Fachzeitschrift ihrer Art, zumindest in Deutschland, wahrscheinlich auch in Europa. Die Zeitschrift wird in Kooperation mit dem
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